我镇率先实现一地两院门诊统筹联网结报试点工作

戴南人民医院

 

7月12日上午，戴南人民医院与戴南镇卫生院实现了门诊统筹联网实时结报试点工作。即戴南镇城乡居民基本医疗保险参保人员，无论是东部地区还是西部地区，均可在上述两家医院享受同等的门诊统筹报销待遇。

2019年泰州市城乡居民基本医疗保险政策规定，参保人员门诊统筹报销只能在一家定点医疗机构进行。依据政策规定，兴化市医保局将戴南镇东部地区参保人员门诊统筹定点在“戴南镇社区卫生服务中心”（戴南人民医院内），戴南镇西部地区参保人员门诊统筹定点在“戴南镇卫生院”（原顾庄医院内），戴南镇东、西部地区参保人员不能在本镇两家医院同时享受门诊统筹待遇，这给部分参保群众就诊带来了不便。

今年3月份，有参保群众提出这一问题，镇党委、政府及市委主要领导都非常重视，市委领导责成医保局研究制定可行性方案，并将戴南镇作为首家试点乡镇。市医保局开始部署将戴南人民医院的端口与戴南镇卫生院端口进行衔接，戴南人民医院对本院信息系统进行了改造，并及时将药品、诊疗项目、材料等上传至新的端口代码。随后，市医保局多次派人前往泰州市医保局协调，于7月10日将全镇所有参保人员的门诊统筹定点医院进行合并。

戴南镇试点的一地两院门诊统筹联网结报工作，是对现行医保政策改革的一次创举。目前，市医保局正对两院联网结报试点情况进行调研，并拟将成功经验向其他合并乡镇进一步推广。